冈上肌处于斜方肌与三角肌的深层，其肌腱与冈下肌、肩胛下肌及小圆肌共同组成肩袖组织。该肌起源于肩胛骨冈上窝，肌腱穿过喙肩韧带与肩峰下滑囊下方，跨过肩关节囊，止于肱骨大结节。整体形态呈马蹄形，主要作用是维持肱骨头在肩胛盂内的稳定，并辅助三角肌完成上肢外展动作。由于此区域活动频繁，且为多块肩部肌肉力量交汇的关键部位，故易发生劳损或损伤。

冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征或外展综合征，常由长期重复性劳损、轻微创伤或受寒诱发，病理表现为肌腱退行性改变，属非感染性炎症。临床上以肩部疼痛、夜间痛明显及肩关节活动受限为主要表现。本病多见于中青年及以上人群，尤其高发于体力劳动者、家庭主妇以及需频繁使用肩关节的运动人群。

1、 首先采用拿法，自颈项部起始，沿肩部至上臂方向由上而下反复提捏，以松解局部筋结；随后重点在颈项与肩部施以揉摩手法，增强舒筋通络之效。

2、 在肩部外侧及后侧区域施以轻柔滚法，并配合肩关节做外展、内收及内旋等联动活动，提升局部血液循环与组织弹性。

3、 患者端坐，医者站于患侧，一手握持患者腕部，按前—上—后—下的顺序缓慢画圈，幅度由小逐渐增大，操作中控制肩关节外展角度为90°～120°，并辅以轻微上提动作。

4、 患者坐位，医者双手分别握持患者腕部两侧，令其上肢自然放松，在持续向下牵引的同时进行均匀、有节奏的抖动，约3～5次。对于明确诊断为冈上肌腱炎者，可直接外敷专用肌腱膏，并同步制定个性化长期康复计划，涵盖渐进式力量训练与肩部肌群功能再建。